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A adesão é um sinal regulatório importante para várias monokinas e os proto-oncogenes c-fms e c-fos em monócitos humanos de sangue periférico. Embora haja pouca ou nenhuma expressão constitutiva dos genes IL-1 beta, TNF-alfa e CSF-1 em monócitos recém-isolados, a adesão é suficiente para induzir altos níveis de mRNA em estado estacionário para TNF e c-fos e, mais lentamente, para CSF-1. A expressão de mRNA para o gene CSF-1R, c-fms, foi temporariamente regulada para baixo em 4 horas. Em contraste, a indução de altos níveis de mRNA de IL-1 beta foi alcançada independentemente das condições de cultura. Embora todos esses genes pudessem ser induzidos pela adesão, a secreção real dos mediadores exigia a exposição a um segundo sinal derivado de LPS. Assim, a adesão rapidamente prepara os monócitos para uma variedade de respostas inflamatórias, cuja magnitude depende da natureza de um segundo sinal "ativador". É provável que alguns desses produtos atuem localmente como fatores parácrinos ou autócrinos para regular ainda mais o fenótipo do macrófago em diferenciação.
Haskill et al. (Ter,) estudaram essa questão.