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CONTEXTO: Duas teorias foram propostas para explicar a associação observada entre depressão e pobreza, a saber, causação social e deslocamento social. Pouco se sabe sobre a importância relativa da causação social e do deslocamento social em países de baixa e média renda, onde a pobreza é mais severa e onde vive a maioria dos indivíduos deprimidos do mundo. MÉTODOS: Analisamos dados longitudinais representativos nacionalmente do Estudo de Dinâmica de Renda Nacional na África do Sul e testamos simultaneamente as hipóteses de causação social e deslocamento social usando modelagem de equações estruturais em três ondas. RESULTADOS: Pior status econômico individual nos tempos 1 e 2 foi independentemente associado a pior depressão dois anos depois no tempo 2 (coeficiente de regressão linear padronizado β = -0,110, Erro Padrão (EP): 0,024) e quatro anos depois no tempo 3 (β = -0,113, EP: 0,025) respectivamente. Por outro lado, pior depressão nos tempos 1 e 2 foi independentemente associada a pior status econômico no tempo 2 (β = -0,037, EP: 0,016) e no tempo 3 (β = -0,028, EP: 0,012) respectivamente. Além disso, o "efeito" da depressão sobre ativos futuros foi mais forte entre pessoas com menos ativos iniciais. LIMITAÇÕES: O intervalo de tempo entre os ciclos de dados é relativamente curto (quatro anos); as taxas de resposta são desiguais entre grupos étnicos, de idade e sexo; e a medida de depressão é baseada em autoavaliação. CONCLUSÕES: Causação social e deslocamento social atuam simultaneamente nesta população, reforçando ciclos de pobreza/depressão. Políticas multissetoriais são necessárias para prevenir a depressão abordando seus determinantes econômicos e fornecer tratamento baseado em evidências para mitigar o impacto econômico da depressão.
Lund et al. (Qui,) estudaram essa questão.