Burnout e Ideação Suicida entre Estudantes de Medicina nos EUA

FUNDAMENTOS: Pouco se sabe sobre a prevalência da ideação suicida entre estudantes de medicina nos EUA ou como isso se relaciona com o burnout. OBJETIVO: Avaliar a frequência da ideação suicida entre estudantes de medicina e explorar sua relação com o burnout. DESENHO: Estudo de coorte transversal de 2007 e longitudinal de 2006 a 2007. LOCAL: 7 escolas de medicina nos Estados Unidos. PARTICIPANTES: 4287 estudantes de medicina em 7 escolas de medicina, com estudantes de 5 instituições estudados longitudinalmente. MEDIDAS: Prevalência de ideação suicida no ano passado e sua relação com burnout, características demográficas e qualidade de vida. RESULTADOS: O burnout foi relatado por 49,6% (IC 95%, 47,5% a 51,8%) dos estudantes, e 11,2% (IC, 9,9% a 12,6%) relataram ideação suicida no último ano. Em uma análise de sensibilidade que assumiu que todos os não respondentes não tinham ideação suicida, a prevalência de ideação suicida nos últimos 12 meses seria de 5,8%. Na coorte longitudinal, o burnout (P < 0,001 para todos os domínios), a qualidade de vida (P < 0,002 para cada domínio) e sintomas depressivos (P < 0,001) na linha de base previram a ideação suicida no ano seguinte. Na análise multivariada, o burnout e a baixa qualidade de vida mental na linha de base foram preditores independentes de ideação suicida no ano seguinte. Dos 370 estudantes que atenderam aos critérios para burnout em 2006, 99 (26,8%) se recuperaram. A recuperação do burnout foi associada a uma marcante redução da ideação suicida, o que sugere que a recuperação do burnout diminui o risco de suicídio. LIMITAÇÃO: Embora as taxas de resposta (52% para o estudo transversal e 65% para o estudo de coorte longitudinal) sejam típicas de pesquisas com médicos, a falta de resposta por alguns estudantes reduz a precisão da frequência estimada de ideação suicida e burnout. CONCLUSÃO: Aproximadamente 50% dos estudantes experienciam burnout e 10% experienciam ideação suicida durante a escola de medicina. O burnout parece estar associado a uma maior probabilidade de ideação suicida subsequente, enquanto a recuperação do burnout está associada a menos ideação suicida.