Os Processos e Dimensões da Autoavaliação Informada: Um Modelo Conceitual

OBJETIVO: Determinar como aprendizes e médicos se envolveram em várias intervenções estruturadas para informar a autoavaliação, como perceberam e utilizaram a autoavaliação no aprendizado clínico e na prática, e os componentes e processos que compõem a autoavaliação informada e os fatores que influenciam esses. MÉTODO: Este foi um estudo qualitativo guiado por princípios da teoria fundamentada. Utilizando amostragem intencional, oito programas foram selecionados no Canadá, nos Estados Unidos, no Reino Unido, na Holanda e na Bélgica, representando diferentes graus de estrutura/rigor nas atividades de autoavaliação. Em 2008, 17 grupos focais foram realizados com 134 participantes (53 aprendizes de graduação, 32 aprendizes de pós-graduação, 49 médicos). As transcrições dos grupos focais foram analisadas interativamente e de forma iterativa pela equipe de pesquisa para identificar temas e comparar e confirmar achados. RESULTADOS: A autoavaliação informada apareceu como um processo flexível e dinâmico de acessar, interpretar e responder a dados internos e externos variados. Foi caracterizada por múltiplas tensões decorrentes de interações complexas entre dados internos e externos concorrentes e múltiplas condições influentes. O processo complexo foi evidente ao longo do continuum da educação e prática médicas. Um modelo conceitual de autoavaliação informada emergiu. CONCLUSÕES: Os desafios centrais para informar a autoavaliação são as inter-relações dinâmicas e as tensões subjacentes entre os componentes que compõem a autoavaliação. Compreender isso aumenta a compreensão de por que a precisão da autoavaliação parece frequentemente não confiável. Os achados sugerem a necessidade de atenção às variadas condições influentes e tensões inerentes para progredir na compreensão da autoavaliação, como ela é informada e seu papel na aprendizagem autodirigida e na autorregulação profissional. A autoavaliação informada é uma construção multidimensional e complexa que requer mais pesquisa.