Key points are not available for this paper at this time.
CONTEXTO: Hospitais distritais (DHs) são provedores essenciais de cuidados cirúrgicos em países de baixa e média renda. Apesar das recomendações para fortalecer os serviços cirúrgicos dos DHs, os dados sobre a capacidade cirúrgica dos DHs sul-africanos permanecem limitados. Este estudo descreve o volume, alcance e força de trabalho dos serviços cirúrgicos em um DH rural no Eastern Cape ao longo de 7 anos. MÉTODOS: Um auditoria retrospectiva de todos os procedimentos cirúrgicos (janeiro de 2016 a dezembro de 2022) foi realizada utilizando dados do registro da sala de cirurgia. Dados demográficos dos pacientes, tipo de procedimento e provedor cirúrgico foram extraídos para analisar tendências no volume cirúrgico, alcance e força de trabalho. RESULTADOS: Um total de 2616 operações foram realizadas, predominantemente em mulheres (97%), com uma idade mediana de 25 anos. A análise de controle estatístico de processos mostrou um aumento significativo no volume cirúrgico médio mensal de 27 para 41 procedimentos. O alcance cirúrgico expandiu de 14 tipos diferentes de procedimentos em 2016 para 25 em 2022, abrangendo obstetrícia, ginecologia, cirurgia geral, ortopedia e urologia. Cesarianas representaram 82% dos procedimentos. Residentes de medicina familiar e especialistas realizaram o maior número de procedimentos por pessoa. CONCLUSÃO: Os serviços cirúrgicos se expandiram tanto em volume quanto em escopo, demonstrando a capacidade das instalações em nível distrital de atender às necessidades cirúrgicas essenciais. Contribuição: Este estudo fornece dados longitudinais raros sobre os serviços cirúrgicos dos DHs rurais sul-africanos, destacando o papel crítico da formação descentralizada em medicina familiar e do pessoal sênior no apoio à expansão cirúrgica e no fortalecimento dos cuidados em nível distrital.
Westwood et al. (Quarta,) estudaram esta questão.