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OBJETIVO: Os efeitos da regionalização do atendimento terciário foram estudados analisando custo e resultado para pancreaticoduodenectomias em um estado onde a maioria desses procedimentos de alto risco foi realizada em um hospital. MÉTODOS: Usando dados de alta de pacientes internados em Maryland por meio de um estudo retrospectivo, os autores compararam dados de custo e resultado de um hospital com mais da metade dos casos no estado com todos os outros provedores hospitalares como um grupo e com agrupamentos menores de acordo com o volume de procedimentos realizados. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar, a duração da internação e os custos foram significativamente menores no centro médico regional de alto volume quando comparados a todos os outros hospitais. A mortalidade e o custo aumentaram à medida que o volume diminuiu quando os hospitais foram agrupados de acordo com o volume. CONCLUSÕES: Um centro médico acadêmico, funcionando como um provedores regional de alto volume, pode oferecer serviços de atendimento terciário com melhores resultados a custos mais baixos do que os hospitais comunitários.
Gordon et al. (Sun,) estudaram essa questão.