Uma Comparação de Diagnósticos do Agendamento de Entrevistas Clínicas e Diagnósticas

Examinamos o nível de concordância entre diagnósticos derivados de dados coletados por entrevistadores leigos usando o Agendamento de Entrevistas Diagnósticas (DIS) em uma pesquisa de população geral (o projeto da Área de Captação Epidemiológica) e tanto diagnósticos do DIS quanto diagnósticos clínicos feitos por psiquiatras. A concordância percentual geral entre o DIS leigo e a impressão clínica dos psiquiatras variou de 79% a 96%. A concordância corrigida pela oportunidade foi de .60 ou melhor para oito dos 11 diagnósticos. As especificidades foram todas 90% ou melhores. As sensibilidades foram mais baixas, mas os resultados leigos mostraram um viés para apenas dois diagnósticos: a depressão maior foi significativamente subdiagnosticada e a doença obsessiva foi superdiagnosticada. Comparamos os resultados presentes com os de estudos anteriores em contextos clínicos. Exploramos possíveis razões para a discordância e discutimos as implicações das descobertas para a pesquisa epidemiológica psiquiátrica.