Diretrizes Canadenses para a Avaliação e Diagnóstico de Pacientes com Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos

OBJETIVO: O objetivo deste artigo é identificar as melhores práticas no diagnóstico e avaliação de pacientes com transtornos do espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. O diagnóstico e a avaliação podem ocorrer em uma variedade de situações, desde a sala de emergência até a clínica ambulatorial e em diferentes estágios do transtorno. O foco pode estar em exacerbações agudas da doença, sintomas residuais, níveis de funcionamento ou mudanças na resposta ao tratamento. MÉTODOS: Uma busca sistemática foi realizada para diretrizes publicadas nos últimos 5 anos para esquizofrenia e transtornos do espectro da esquizofrenia. As diretrizes foram avaliadas por pelo menos 2 avaliadores e as recomendações adotadas sobre o diagnóstico e avaliação foram principalmente retiradas das diretrizes práticas da American Psychiatric Association para a avaliação psiquiátrica de adultos e da diretriz do National Institute for Health and Care Excellence sobre psicose e esquizofrenia em adultos. Um número de recomendações de novo também foi desenvolvido. RESULTADOS: Onze recomendações foram identificadas que cobrem uma variedade de situações de avaliação, desde o diagnóstico até o envolvimento das famílias nas avaliações. CONCLUSÕES: Uma avaliação precisa estabelece a linha de base para o planejamento do tratamento com base na tomada de decisão clínica tanto para farmacoterapia quanto para tratamentos psicossociais.