Uma Avaliação de Três Anos da Qualidade do Cuidado ao Diabético no Esquema de Cuidados da Comunidade de Norwich

O cuidado dos pacientes com diabetes foi avaliado em oito práticas gerais que pretendiam estabelecer mini-clínicas. Sete dessas práticas posteriormente participaram de um esquema de mini-clínica incorporando educação continuada e auditoria. Após 3 anos, novos dados foram coletados e comparados com a avaliação inicial. Outras sete práticas locais que não tinham estabelecido mini-clínicas também foram estudadas. Durante o período entre a pesquisa inicial e a avaliação de 3 anos, a proporção de pacientes não tratados com insulina registrados nas práticas de mini-clínica e recebendo revisões regulares na prática geral aumentou de 54 para 84%. As proporções de pacientes com um registro de peso corporal, pressão arterial, glicose urinária, proteína urinária, glicose no sangue, HbA1, acuidade visual, exame do fundo de olho através de pupilas dilatadas, exame dos pés e uma consulta com um nutricionista no ano anterior aumentaram significativamente e foram maiores nas mini-clínicas do que nas práticas de comparação, embora, para um número substancial de pacientes em ambos os grupos de práticas, esses dados não tenham sido registrados. Este estudo demonstra que mini-clínicas organizadas e auditadas na prática geral podem melhorar o processo de cuidado para pacientes diabéticos.