A deleção do cromossomo 1p21 é um novo marcador prognóstico em pacientes com mieloma múltiplo

A combinação de hibridização fluorescente in situ com a detecção de cadeias leves citoplasmáticas identificou a deleção do cromossomo 1p21 em 18 (20%) dos 87 pacientes com mieloma múltiplo. A deleção do 1p21 foi associada a níveis mais altos de cálcio sérico, deleção do 13q e t(4;14). Pacientes com deleções do 1p21 apresentaram uma sobrevida livre de progressão (PFS) significativamente mais curta (mediana de 10,5 vs. 22,3 meses, P = 0,0002) e uma sobrevida global (OS) mais curta (mediana de 33,9 meses vs. não alcançada, P = 0,002) do que aqueles sem deleções do 1p21. Na análise multivariada, que incluiu deleções de 13q, TP53, t(4;14) e amplificação de CKS1B, a deleção do 1p21 permaneceu como um fator de risco independente para PFS (P = 0,01) e OS (P = 0,04).