Comportamento de Risco para Transmissão do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) entre Indivíduos Soropositivos para o HIV em um Ambiente Urbano

Realizamos entrevistas com 256 pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) que compareceram a uma clínica de HIV na cidade de Nova York para avaliar os comportamentos de risco em andamento para a transmissão do HIV. Depois de saber que o resultado do teste para HIV foi positivo, 106 sujeitos (41%) tiveram relações sexuais desprotegidas, 63 (25%) tiveram um novo diagnóstico de doença sexualmente transmissível e 38 (15%) usaram drogas injetáveis. Relações sexuais desprotegidas foram relatadas por 50% das mulheres, 29% dos homens heterossexuais (P=.006, em comparação com mulheres), e 42% dos homens que fazem sexo com homens, sendo relatadas com mais frequência por pessoas com histórico de troca de sexo por dinheiro ou drogas (P<.001). Na análise multivariada, sexo desprotegido foi associado a um histórico de troca de sexo por dinheiro ou drogas (razão de chances ajustada AOR, 4.0; intervalo de confiança IC de 95%, 2.2-7.0) e uso de terapia antirretroviral altamente ativa (AOR, 1.8; IC de 95%, 1.1-3.1). Aconselhamento contínuo para redução de risco e tratamento de abuso de substâncias para pessoas infectadas pelo HIV são necessários para reduzir comportamentos associados à transmissão do HIV.