Epidemiologia da Constipação na América do Norte: Uma Revisão Sistemática

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente a literatura publicada sobre prevalência, fatores de risco, incidência, história natural e o efeito sobre a qualidade de vida da constipação na América do Norte. MÉTODOS: Foi realizada uma busca assistida por computador nas bases de dados MEDLINE, EMBASE e Current Contents de forma independente por dois investigadores. Os critérios de seleção dos estudos incluíram: (1) amostra populacional da América do Norte de adultos com constipação; (2) publicação na forma de manuscrito completo em inglês; e (3) relato sobre a prevalência, incidência e história natural da constipação ou o impacto da constipação na qualidade de vida. Os artigos elegíveis foram revisados de forma duplicada e independente. Os dados extraídos foram compilados em tabelas e apresentados de forma descritiva. RESULTADOS: As estimativas da prevalência de constipação na América do Norte variaram de 1,9% a 27,2%, com a maioria das estimativas entre 12% e 19%. As estimativas de prevalência por gênero apoiam uma razão de 2,2:1 entre mulheres e homens. A constipação parece aumentar com a idade, particularmente após os 65 anos. Nenhum estudo verdadeiro de incidência populacional ou de história natural foi identificado. Em uma coorte, 89% dos pacientes com constipação ainda relataram constipação após 14,7 meses de acompanhamento. Com dados limitados, a qualidade de vida parece ser diminuída pela constipação, mas a significância clínica disso é incerta. CONCLUSÕES: A constipação é muito comum, uma vez que aproximadamente 63 milhões de pessoas na América do Norte atendem aos critérios de Roma II para constipação. Dados mínimos estão disponíveis sobre incidência, história natural e qualidade de vida em pacientes com constipação. Esforços devem ser direcionados ao estudo desses tópicos, particularmente entre os idosos, que são desproporcionalmente afetados por esta condição.