Efeitos adversos da medicação anticolinérgica nos sintomas positivos da esquizofrenia

Em uma série de 36 pacientes com esquizofrenia aguda, a dosagem de flupentixol foi ajustada de forma cega para fornecer um nível fixo de sedação. Os pacientes foram então alocados aleatoriamente para procilidina ou placebo. Os pacientes que receberam procilidina experimentaram mais sintomas positivos de esquizofrenia e características extrapiramidais menos severas em comparação com os pacientes do grupo placebo. Os níveis sanguíneos de prolactina e flupentixol, estimados por radioimunoensaio, não apresentaram alterações significativas com a adição de procilidina. A dosagem e os níveis de flupentixol e os níveis de prolactina estavam significativamente relacionados. Não houve associação significativa entre medidas clínicas e laboratoriais, com exceção de que uma relação curvilínea (inversa em U) foi demonstrada entre os níveis de flupentixol e os efeitos antipsicóticos e extrapiramidais. Essa relação pode ser devida ao fato de que, em um estudo desse design, pacientes resistentes aos efeitos da medicação neuroléptica provavelmente são os que recebem as doses mais altas. Os achados apoiam alegações anteriores de que a medicação anticolinérgica tem efeitos adversos sobre os sintomas da esquizofrenia.