Estudo sobre a avaliação quantitativa da reinfecção por Ascaris lumbricoides

O presente estudo foi realizado para determinar se uma análise dos vermes coletados após a quimioterapia com pamoato de pirantel poderia ser utilizada como método de medição da quantidade de reinfecção por Ascaris lumbricoides em uma determinada população. Um total de 398 casos de duas aldeias e uma escola primária foram tratados com pamoato de pirantel na dose de 10 mg/kg de peso corporal. As amostras de fezes dos dois dias após o tratamento foram examinadas. Dos 279 casos acompanhados, 110 casos (39,4%) foram encontrados infectados com A. lumbricoides. Um total de 527 vermes foram coletados, variando de 1,2 a 32,5 cm de comprimento e de 0,0004 a 7,424 gm de peso. As medições foram feitas nas amostras fixadas com 10% de formalina. A relação entre o número de vermes por caso positivo (X) e o peso total dos vermes (Y) mostrou uma regressão linear positiva; isso foi expresso pela equação Y= 2,012X + 1,135 (Sy=4,84, r=0,92). A partir dos resultados acima, parece que vermes de pequeno tamanho podem não ser considerados como produto do efeito de superlotação em infecções severas. A relação entre o peso (Y) e comprimento (X) dos A. lumbricoides coletados foi expressa como uma equação, Log(e)Y=3,032 log(e)X-8,2903 (E.E. do coef. de reg.= 0,040, r=0,957). Na fase intestinal de desenvolvimento, foi observado o primeiro aumento do comprimento do verme, até 10~12 cm, seguido pelo aumento bem marcado do peso de 13 cm até 32,5 cm na fase de maturação sexual. Um total de 285 crianças da escola foram tratadas com pamoato de pirantel, 10 mg/kg de peso corporal três vezes, em intervalos de dois meses. Após o segundo e terceiro tratamento, treze e cinquenta e quatro vermes foram coletados, respectivamente. Eles foram medidos em comprimento e peso e estavam todos na faixa de 1,2 a 13,2 cm de comprimento e de 0,0006 a 0,436 gm de peso, exceto 3 adultos totalmente maduros. Presume-se que esses vermes jovens, definidos como aqueles com menos de 0,5 gm de peso e menos de 13 cm de comprimento, devem ser considerados como aqueles que foram reinfectados durante o período anterior de dois meses. A partir dessa observação, foi possível calcular o número de vermes jovens reinfectados. Portanto, sugere-se que o número médio de Ascaris por mês por pessoa representa a quantidade de reinfecção em um certo período de tempo em uma área endêmica de A. lumbricoides. Em outras palavras, a quantidade de reinfecção pode ser expressa pelo número calculado de vermes jovens reinfectados em um determinado período de tempo em uma população.