Serpens endocrania simétrica (SES): Um novo termo e uma possível pista para identificar doenças intratorácicas em populações esqueléticas

Este artigo descreve um fenômeno na placa endocraniana, que denominamos "serpens endocrania simétrica" (SES), e discute seu valor como uma ferramenta diagnóstica. A área óssea descolorida afetada apresenta uma interrupção da superfície endocraniana, conferindo-lhe uma aparência similar a um labirinto. Seções histológicas demonstram que o processo é limitado à porção mais superficial do endocrânio, sem envolvimento diploico e ectocraniano (exceto áreas de seio). Ossos cranianos adultos (n = 1.884) da coleção Hamann-Todd (HTH), armazenados no Museu de História Natural de Cleveland, foram utilizados para o presente estudo. O SES foi reconhecido em 32 dos 1.884 crânios estudados (1,7%). A frequência de SES entre os indivíduos reportados como falecidos de tuberculose (TB) foi de 4,4%. A taxa de SES na amostra não-TB foi de apenas 0,53%. As localizações foram as seguintes: limitado à área do seio, 28,1%; calvário (excluindo os seios), 46,9%; seio + calvário, 25,0%. O SES foi bilateral em 90,9% dos casos. Vinte e cinco dos 32 indivíduos (78,1%) com SES na coleção HTH tinham a tuberculose especificamente listada como causa da morte. Seis dos outros 7 indivíduos tinham infecções diferentes da TB. Em 29 dos 32 indivíduos com SES, a infecção envolveu estruturas dentro do tórax. Como o SES também foi associado a outro fenômeno osteológico conhecido por representar doença pulmonar, ou seja, osteoartropatia hipertrófica (HOA; 68,0% dos indivíduos com SES também tinham HOA), o SES pode ter valor diagnóstico na paleopatologia para o reconhecimento de doenças intratorácicas e, talvez, tuberculose.