Utilização de Serviços de Saúde e Prevalência de Sintomas em Mulheres na Menopausa: Uma Análise do Mundo Real

OBJETIVO: Estudos autorreferidos estimaram que de 50 a 75% das mulheres apresentam sintomas durante a menopausa; no entanto, dados clínicos do mundo real limitados estão disponíveis para apoiar essa observação. As bases de dados eletrônicas dos Serviços de Saúde Maccabi foram usadas para descrever a prevalência de sintomas da menopausa em Israel e caracterizar os pacientes em relação ao status socioeconômico, comorbidades e uso de serviços de saúde. MÉTODOS: Mulheres com idade entre 45-54 anos diagnosticadas com sintomas menopáusicos (N=17.046, incidência cumulativa de 8% durante o período do estudo) foram identificadas a partir da base de dados eletrônica dos Serviços de Saúde Maccabi e pareadas com membros do sexo feminino sem sintomas de menopausa, um-a-um, com base no ano de nascimento e na área de enumeração. RESULTADOS: Mulheres sintomáticas no período peri- e pós-menopausa, particularmente aquelas com menos de 52 anos, tinham maior probabilidade de apresentar uma prevalência mais alta de condições comórbidas, como depressão, ansiedade, osteoporose e insônia no ano seguinte ao índice. Correspondentemente, o uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina, inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina e medicamentos hipnóticos foi significativamente maior em mulheres sintomáticas, assim como a utilização de serviços de saúde, incluindo hospitalização (OR=1,10; IC 95%=1,00-1,20), consultas de cuidados primários (1,90; 1,73-2,08), consultas com ginecologistas (24,84; 22,36-27,59) e procedimentos de histerectomia (2,26; 1,63-3,14). CONCLUSÃO: Sintomas menopáusicos documentados medicamente estão associados a um aumento da carga de doença (particularmente entre mulheres diagnosticadas com sintomas menopáusicos antes dos 52 anos), utilização de serviços de saúde e maior probabilidade de passar por uma histerectomia dentro de um ano após o diagnóstico. Espera-se que essa carga aumente ainda mais à medida que a conscientização e a aceitação social dos sintomas peri- e pós-menopausa aumentem.