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Um esforço substancial de políticas foi direcionado para melhorar a capacidade dos pacientes de acessar e utilizar registros eletrônicos de saúde. Usando dados nacionais de 2.410 hospitais para o período de 2014-16, examinamos associações entre características de pacientes e de hospitais e o acesso e uso de dados de registros eletrônicos de saúde entre pacientes já liberados. Em média, os hospitais deram a 95% dos pacientes liberados acesso para visualizar, baixar e transmitir suas informações, mas apenas cerca de 10% daqueles com acesso o utilizaram - níveis que estavam estagnados durante o período do estudo. As taxas de acesso foram mais altas entre hospitais membros de sistema, hospitais de ensino e hospitais com fins lucrativos. Em contraste, as taxas de acesso foram mais baixas para hospitais no quartil mais alto quanto ao status de hospital de participação desproporcional e para hospitais localizados em condados com altas proporções de residentes que eram duplamente elegíveis para Medicare e Medicaid; as taxas de uso foram mais baixas para hospitais em condados com uma alta proporção de residentes que eram duplamente elegíveis, careciam de acesso a computador ou internet, ou eram hispânicos. No geral, nossas descobertas sugerem que os esforços de políticas falharam em engajar uma grande proporção de pacientes no uso eletrônico de seus dados ou em reduzir a "divisão digital" que acompanha as disparidades na saúde. Incentivos de políticas adicionais - possivelmente direcionados - assim como limites mais altos para atender aos requisitos do Programa de Promoção de Interoperabilidade, merecem consideração dos formuladores de políticas.
Lin et al. (Sex,) estudaram essa questão.