Tratamentos Psicossociais Baseados em Evidências para Pensamentos e Comportamentos Autolesivos em Jovens

O objetivo deste estudo foi revisar a atual base de evidências de tratamentos psicossociais para pensamentos e comportamentos autolesivos (SITBs) suicidas e não suicidas em jovens. Revisamos principais bancos de dados científicos (HealthSTAR, MEDLine, PsycINFO, PubMed) em busca de estudos relevantes publicados até junho de 2013. A pesquisa identificou 29 estudos examinando intervenções para SITBs suicidas ou não suicidas em crianças ou adolescentes. Nenhuma intervenção atualmente atende aos padrões da Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology para Nível 1: tratamentos bem estabelecidos. Seis categorias de tratamento foram classificadas como Nível 2: provavelmente eficazes ou Nível 3: possivelmente eficazes para reduzir SITBs em jovens. Esses tratamentos vieram de uma variedade de orientações teóricas, incluindo teorias cognitivo-comportamentais, familiares, interpessoais e psicodinâmicas. Elementos comuns entre tratamentos eficazes incluíram treinamento de habilidades familiares (por exemplo, comunicação familiar e resolução de problemas), educação e treinamento de pais (por exemplo, monitoramento e gestão de contingências) e treinamento de habilidades individuais (por exemplo, regulação emocional e resolução de problemas). Vários tratamentos mostraram promissora eficácia para reduzir SITBs em crianças e adolescentes. No entanto, os tratamentos provavelmente/possivelmente eficazes identificados têm evidências de apenas um único ensaio clínico randomizado. Pesquisas futuras devem focar na replicação de estudos de tratamentos promissores, na identificação de ingredientes ativos do tratamento, na análise de mediadores e moderadores dos efeitos do tratamento e no desenvolvimento de intervenções breves para períodos de alto risco (por exemplo, após a alta do hospital).