Problemas de Saúde Mental entre Jovens Médicos: Uma Revisão Atualizada de Estudos Prospectivos

Estudos anteriores mostraram que a comunidade médica apresenta um nível relativamente alto de certos problemas de saúde mental, particularmente depressão, que pode levar ao abuso de drogas e ao suicídio. Revisamos estudos prospectivos publicados nos últimos 20 anos para investigar a prevalência e os preditores de problemas de saúde mental em médicos durante seus primeiros anos de pós-graduação. Selecionamos problemas de saúde mental clinicamente relevantes como medida de resultado. Encontramos nove estudos de coorte que atenderam aos nossos critérios de seleção. Cada um deles tinha limitações, notavelmente baixa taxa de resposta no follow-up, pequeno tamanho da amostra e/ou curto período de observação. A maioria dos estudos mostrou que os sintomas de problemas de saúde mental, particularmente de depressão, eram mais altos durante o primeiro ano de pós-graduação. Descobriram que fatores individuais, como histórico familiar, traços de personalidade (neuroticismo e autocrítica) e enfrentamento através de pensamento desejoso, assim como fatores contextuais incluindo estresse percebido da escola médica, sobrecarga percebida, pressão emocional, trabalho em um ambiente de terapia intensiva e estresse fora do trabalho, frequentemente eram preditivos de problemas de saúde mental. Os estudos revelaram achados um tanto discrepantes com relação ao gênero. As implicações desses achados são discutidas.