Uma Perspectiva Populacional sobre a Prevenção do Diabetes

OBJETIVO: Examinar a influência da obesidade e a prevenção do ganho de peso na incidência de diabetes tipo 2. DESENHO E MÉTODOS DE PESQUISA: Analisamos os participantes do San Antonio Heart Study, um estudo populacional prospectivo de mexicanos-americanos e brancos não hispânicos residentes em San Antonio, Texas. O IMC foi estratificado em quatro categorias: normal (0 a 24,9 kg/m(2)), sobrepeso (25 a 29,9 kg/m(2)) e obesidade (30 a 34,9 kg/m(2) e 35 kg/m(2) ou mais). O número e a proporção de casos incidentes prevenidos ao direcionar cada categoria de IMC foram estimados. Além disso, calculamos a diminuição do risco de desenvolver diabetes tipo 2 associada à prevenção do ganho de peso em ambos os espectros de IMC e idade. RESULTADOS: Prevenir que indivíduos normais se tornem sobrepeso resultaria na maior redução na incidência de diabetes tipo 2. Isso resultaria em uma redução de 62% e 74% na incidência de diabetes tipo 2 em mexicanos-americanos e brancos não hispânicos, respectivamente. Prevenir que toda a população ganhasse, em média, 1 unidade de IMC resultaria em uma redução na incidência de diabetes tipo 2 de 12,4% e 13,0% em mexicanos-americanos e brancos não hispânicos, respectivamente. CONCLUSÕES: A maioria dos casos de diabetes tipo 2 estava em indivíduos que eram sobrepeso ou levemente obesos com histórico familiar de diabetes tipo 2. Os recursos de saúde pública devem ser direcionados para a prevenção do ganho de peso entre indivíduos normais e sobrepeso a fim de prevenir o maior número possível de casos de diabetes tipo 2.