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Resumo Este artigo compara os diagnósticos dos algoritmos do DSM‐IV da versão computadorizada da Entrevista Diagnóstica Internacional Composta de Munique (M‐CIDI) com os diagnósticos clínicos feitos por médicos responsáveis usando o procedimento padrão LEAD. Uma amostra aleatória de 68 pacientes em tratamento em três enfermarias psiquiátricas e uma neurológica do Instituto Max Planck de Psiquiatria foi primeiramente examinada com a CIDI, utilizando os algoritmos M‐CIDI/DSM‐IV. Os achados diagnósticos foram então comparados com diagnósticos de vida inteira e transversais atribuídos pelo médico responsável, que estava cego em relação aos achados da CIDI, levando em conta todas as informações sobre sintomas e diagnósticos disponíveis nas fichas atuais e anteriores, bem como suas próprias avaliações. Os clínicos foram encorajados a usar o manual do DSM‐IV para atribuir múltiplos diagnósticos de vida inteira e não se concentrar exclusivamente em diagnósticos primários. Para explorar mais os acordos e desacordos, todos os casos discrepantes foram posteriormente discutidos com os médicos responsáveis. Geralmente, houve boa concordância entre os clínicos e os diagnósticos de entrevista do DSM‐IV, com exceção de transtornos psicóticos (kappa: 0.21), distimia (0.54) e transtornos somatoformes (0.50), com valores de kappa para as categorias restantes variando de 0.63 (qualquer transtorno do pânico) a 0.96 (qualquer episódio depressivo). Conclui-se que o M‐CIDI, em casos clínicos, fornece diagnósticos válidos para quase todos os transtornos não psicóticos e é sensível a todos os transtornos, mas pode ter especificidade e valor preditivo reduzidos em alguns transtornos de ansiedade e somatoformes. Direitos autorais © 1998 Whurr Publishers Ltd.
Reed et al. (Sáb,) estudaram essa questão.