Risco de doença de Alzheimer e duração do uso de AINEs

Em um estudo longitudinal com 1.686 participantes do Estudo Longitudinal de Envelhecimento de Baltimore, examinamos se o risco de doença de Alzheimer (DA) foi reduzido entre os usuários relatados de aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Além disso, examinamos o uso de paracetamol, um medicamento analgésico com pouca ou nenhuma atividade anti-inflamatória, para avaliar a especificidade da associação entre o risco de DA e os medicamentos autorrelatados. Informações sobre o uso de medicamentos foram coletadas durante cada exame bienal entre 1980 e 1995. O risco relativo (RR) para DA diminuiu com o aumento da duração do uso de AINEs. Entre aqueles com 2 ou mais anos de uso de AINEs relatados, o RR foi de 0,40 (intervalo de confiança de 95% CI: 0,19-0,84) em comparação com 0,65 (95% CI: 0,33-1,29) para aqueles com menos de 2 anos de uso de AINEs. O RR global para DA entre usuários de aspirina foi de 0,74 (95% CI: 0,46-1,18), e nenhuma tendência de diminuição do risco de DA foi observada com o aumento da duração do uso de aspirina. Nenhuma associação foi encontrada entre o risco de DA e o uso de paracetamol (RR = 1,35; 95% CI: 0,79-2,30), e não houve tendência de diminuição do risco com o aumento da duração do uso. Esses achados são consistentes com evidências de estudos transversais indicando proteção contra o risco de DA entre usuários de AINEs e com evidências que sugerem que uma etapa da fisiopatologia levando à DA é caracterizada por um processo inflamatório.