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OBJETIVO: Determinamos a viabilidade de conduzir um ensaio clínico randomizado projetado para comparar 2 métodos de terapia manual (terapia física miofascial e massagem terapêutica global) em pacientes com síndromes de dor pélvica crônica urológica. MATERIAL E MÉTODOS: Recrutamos 48 indivíduos com prostatite crônica/síndrome de dor pélvica crônica ou cistite intersticial/síndrome da bexiga dolorosa em 6 centros clínicos. Pacientes elegíveis foram randomizados para terapia física miofascial ou massagem terapêutica global e foram programados para receber até 10 tratamentos semanais de 1 hora cada. Os critérios para avaliar a viabilidade incluíram a adesão dos terapeutas ao protocolo terapêutico prescrito, conforme determinado pelos registros de tratamento, eventos adversos durante o tratamento do estudo e taxa de resposta à terapia, avaliada pela avaliação global de resposta do paciente. A análise do resultado primário comparou as taxas de resposta entre os grupos de tratamento usando métodos de Mantel-Haenszel. RESULTADOS: Foram randomizados 23 (49%) homens e 24 (51%) mulheres durante um período de 6 meses. Dos pacientes, 24 (51%) foram randomizados para massagem terapêutica global, 23 (49%) para terapia física miofascial e 44 (94%) completaram o estudo. A adesão dos terapeutas aos protocolos de tratamento foi excelente. A taxa de resposta da avaliação global de resposta de 57% no grupo de terapia física miofascial foi significativamente maior do que a taxa de 21% no grupo de tratamento com massagem terapêutica global (p = 0,03). CONCLUSÕES: Consideramos a viabilidade de conduzir um ensaio de larga escala sobre métodos de terapia física e os achados preliminares de um efeito benéfico da terapia física miofascial justificam um estudo adicional.
FitzGerald et al. (Sun,) estudaram essa questão.