Tempo ao ar livre, atividade visual e progressão da miopia em miopes de início juvenil

OBJETIVO: Investigar a associação entre a progressão da miopia e o tempo passado ao ar livre e em várias atividades visuais. MÉTODOS: Os sujeitos foram 835 miopes (ambos os meridianos principais -0,75 dioptrias D ou mais de miopia por autorefratação cicloplégica) no Estudo de Avaliação Longitudinal Colaborativa de Etnia e Erro Refrativo (CLEERE) com dados de progressão e pelo menos uma medida de atividade associada a um intervalo de progressão. Os dados de atividade foram coletados por meio de questionário parental. O nível médio de atividade (média da atividade no início e no final de um intervalo de progressão de 1 ano) foi o principal preditor em um modelo misto de medidas repetidas. O modelo controlou para idade, sexo, etnia, erro refrativo no início do intervalo de progressão, local da clínica e tipo de autorefrator utilizado. Os efeitos foram escalonados com base na realização de 10 horas adicionais por semana de uma atividade. RESULTADOS: No modelo multivariado, o número de horas de leitura por prazer por semana não estava significativamente associado à progressão anual da miopia a um nível a priori de P ≤ 0,01, nem estavam as outras atividades próximas, a variável composta de horas dioptricas de trabalho próximo, ou a atividade ao ar livre/esportes. A magnitude dos efeitos foi clinicamente pequena. Por exemplo, o maior efeito multivariado foi que cada adicional de 10 horas de leitura por prazer por semana no final de um intervalo de progressão estava associado a um aumento na progressão média anual de -0,08 D. CONCLUSÕES: Apesar das associações protetoras previamente relatadas para o tempo ao ar livre reduzindo o risco de início da miopia, a atividade ao ar livre/esportes não estava associada a uma menor progressão da miopia após o início. O trabalho próximo também teve pouco efeito significativo na taxa de progressão da miopia.