Status socioeconômico e tendências de fatores de risco para doença coronária. O Estudo do Coração de Minnesota.

FUNDAMENTO: Indicadores de status socioeconômico (SSE) incluindo educação, renda e ocupação estão associados a fatores de risco, morbidade e mortalidade da doença coronária (DC). Na maioria das nações industrializadas, indivíduos com menos educação, renda mais baixa e ocupações braçais têm as maiores taxas de DC. Alguns sugerem que essas diferenças por SSE estão aumentando mesmo com a diminuição da mortalidade ajustada por idade por DC. MÉTODOS E RESULTADOS: O Estudo do Coração de Minnesota inclui a medição de fatores de risco e comportamentos relacionados à DC em amostras populacionais de adultos de Minneapolis-St. Paul com idades entre 25 e 74 anos entre 1980 e 1982 (N = 3243) e 1985 a 1987 (N = 4538). A educação estava significativamente e inversamente relacionada à pressão arterial, tabagismo, índice de massa corporal e um escore resumo de risco tanto para homens quanto para mulheres. O colesterol sérico foi inversamente relacionado à educação em mulheres, mas não em homens. A educação foi positivamente associada à atividade física de lazer e ao conhecimento sobre saúde. Associações com a renda familiar foram menos consistentes em magnitude e direção. As características de risco melhoraram significativamente entre as pesquisas de 1980 a 1982 e 1985 a 1987. Essas mudanças foram semelhantes entre os níveis de educação e renda familiar. CONCLUSÕES: A melhoria nos fatores de risco para DC ao longo do tempo, não relacionada à educação ou renda, sugere que fatores populacionais gerais, como o aumento do conhecimento em saúde, disponibilidade de alimentos saudáveis, tratamento da hipertensão e restrições ao tabagismo, estão operando de maneira benéfica em todos os grupos de SSE. Embora o gradiente de SSE em fatores de risco não esteja aumentando, continua substancial e indica direções para futuros esforços de prevenção.