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RAZÃO: Estudos funcionais podem ser úteis para prever a sobrevivência na fibrose pulmonar idiopática (FPI). Vários cortes de distância da caminhada de 6 minutos (6MWD) foram sugeridos para identificar pacientes com alto risco de morte. OBJETIVOS: Examinar a associação entre 6MWD e a sobrevivência em pacientes com FPI na lista de espera para transplante de pulmão e identificar cortes sensíveis e específicos para prever a morte em 6 meses. MÉTODOS: Realizamos um estudo de coorte retrospectivo de 454 pacientes classificados como tendo FPI na lista de espera para transplante de pulmão com a Rede Unida de Compartilhamento de Órgãos entre 30 de junho de 2004 e 22 de julho de 2005. MEDIDAS E PRINCIPAIS RESULTADOS: Um menor 6MWD esteve associado a uma taxa de mortalidade aumentada (valor de p para tendência linear < 0,0001). Pacientes com uma distância de caminhada inferior a 207 m tiveram uma taxa de mortalidade mais de quatro vezes maior do que aqueles com uma distância de caminhada de 207 m ou mais, apesar do ajuste para demográficos, antropomórficos, FVC % predito, hipertensão pulmonar e comorbidades médicas (razão de taxa ajustada, 4,7; intervalo de confiança de 95%, 2,5-8,9; p < 0,0001). O 6MWD foi um preditor significativamente melhor da mortalidade em 6 meses do que o FVC % predito (c-estatística = 0,73 vs. 0,59, respectivamente; p = 0,02). CONCLUSÕES: Um menor 6MWD esteve fortemente e independentemente associado a uma taxa de mortalidade aumentada para pacientes na lista de espera classificados como tendo FPI. O 6MWD foi um melhor preditor de morte em 6 meses do que o FVC % predito.
Lederer et al. (Qui,) estudaram essa questão.