Depressão na Doença de Parkinson

FUNDAMENTOS: Este estudo investigou correlatos biológicos da depressão em pacientes com doença de Parkinson idiopática (DP). Testamos a hipótese de que, em pacientes com DP e depressão, havia disfunção regional envolvendo áreas do cérebro anteriormente implicadas em estudos de imagem funcional de pacientes com depressão primária. MÉTODO: Usando medições tomográficas por emissão de pósitrons do fluxo sanguíneo cerebral regional (rCBF), padrões de rCBF em repouso foram medidos em dez pacientes com DP e depressão maior, e dez pacientes apenas com DP. Os resultados foram comparados com achados de dez pacientes com depressão primária e dez controles normais, escaneados usando métodos idênticos como parte de um estudo anterior. Os grupos foram pareados por idade, sexo e gravidade dos sintomas. RESULTADOS: Diminuições bilaterais no rCBF foram observadas em regiões anteromediais do córtex frontal medial e do córtex cingulado (áreas de Brodmann (BA) 9 e 32) no grupo com DP deprimido, em comparação com aqueles apenas com DP e em comparação com controles normais. Essa perturbação regional sobrepôs-se àquela observada em pacientes com depressão primária. CONCLUSÕES: Os achados indicam que o córtex pré-frontal medial é uma área comum de disfunção neural na manifestação tanto da depressão primária quanto da depressão na DP.