Fragilidade em Adultos Mais Velhos Americanos de Origem Mexicana e Americanos de Origem Europeia: Existe uma Disparidade Étnica?

Como os critérios convencionais de triagem para fragilidade foram padronizados em coortes predominantemente Americanas de origem Europeia (EA), aplicá-los a populações etnicamente diversas pode resultar em uma estimativa imprecisa da prevalência de fragilidade em minorias étnicas. O objetivo deste estudo foi determinar se o uso de critérios específicos étnicos (EC) para caracterizar a fragilidade em uma coorte biétnica resulta em diferenças significativas na prevalência de fragilidade quando comparada com a prevalência obtida usando critérios convencionais (CC). Os dados foram de uma amostra aleatória de americanos mexicanos (MAs) (n=394) e EAs (n=355) com idades entre 65 e 80 anos que participaram do exame inicial do Estudo Longitudinal de Envelhecimento de San Antonio. A fragilidade foi definida como três ou mais de cinco características: velocidade de caminhada lenta, força de preensão fraca, baixo gasto de energia, exaustão auto-relatada e perda de peso. Para CC, a velocidade de caminhada foi padronizada para altura e sexo, a força de preensão foi padronizada para índice de massa corporal e sexo, e o gasto de energia foi padronizado para sexo usando a amostra agrupada. Para EC, esses critérios foram aplicados dentro de cada grupo étnico. A prevalência de fragilidade em MAs e EAs foi comparada usando estatística qui-quadrado. Usando CC, uma proporção maior de MAs do que de EAs era frágil (11,3% vs 7,0%, P=.045). Usando EC, não houve diferença na prevalência de fragilidade entre MAs e EAs (9,9% em ambos os grupos étnicos). A aplicação de critérios convencionais de triagem para fragilidade em uma coorte biétnica resulta em uma maior prevalência de fragilidade em MAs do que em EAs. Ao determinar se existem disparidades étnicas na fragilidade, estudos futuros devem considerar cuidadosamente se CC ou EC devem ser aplicados.