Consumo de tabaco e álcool em relação ao desenvolvimento de múltiplos cânceres primários

A relação entre o consumo de tabaco e álcool e o desenvolvimento de cânceres primários adicionais do trato alimentar superior é revisada. A chance de desenvolver um segundo primário depende principalmente da intensidade (ou seja, quantidade e duração) do hábito de fumar e beber antes do início da primeira neoplasia. No entanto, os resultados são conflitantes quanto ao efeito exercido pela continuidade desses hábitos após o primeiro diagnóstico. Embora o tabagismo seja considerado o principal fator de risco associado a cânceres nesta área, sua interação com o álcool cria um efeito carcinogênico poderoso. Concorda-se que múltiplos primários são seletivos com base em locais específicos e que o risco varia com a localização anatômica do primeiro primário.