Efeitos do epoprostenol intravenoso sobre plaquetas e o sistema cardiovascular não são potencializados por dipiridamol

Indivíduos normais receberam infusões de epoprostenol (prostaciclina, PGI2) em doses de 2, 4, 6 e 8 ng/kg/min em duas ocasiões após pré-tratamento com dipiridamol (400 mg/dia por 3 dias) ou placebo. A dor de cabeça basal e o tempo de sangramento aumentaram e o período pré-ejeção (PEP) diminuiu após dipiridamol. A frequência cardíaca basal aumentou com dipiridamol em uma quantidade que correlacionou-se com o nível de dipiridamol no sangue. A infusão de PGI2 aumentou a frequência cardíaca, a pressão arterial sistólica (PA), a pressão de pulso, o índice do tempo de ejeção do ventrículo esquerdo e o grau de eritema e severidade da dor de cabeça, e reduziu a PA diastólica, o PEP e a altura da onda T. Não houve interação aparente entre PGI2 e dipiridamol nessas variáveis. PGI2 inibiu a agregação plaquetária induzida por difosfato de adenosina e aumentou o tempo de sangramento. Concluímos que, apesar do sinergismo entre dipiridamol e PGI2 que poderia ser previsto e que foi demonstrado em alguns experimentos em animais, nenhuma interação desse tipo é aparente em humanos normais após doses padrão.