Altos Níveis de Vírus da Imunodeficiência Humana Tipo 1 no Sangue e Semen de Homens Soropositivos na África Subsaariana

Altos níveis de replicação do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1), refletidos nas concentrações de RNA do HIV-1 no sangue e no sêmen, provavelmente contribuem tanto para a rápida progressão da doença quanto para a transmissão sexual aumentada. O sêmen e o sangue foram coletados de 49 homens malawianos e 61 homens soropositivos ao HIV-1 dos EUA e Suíça (homens EUA/Suíça) com contagens de células CD4 semelhantes e sem uretrite ou exposição a medicamentos antirretrovirais. As concentrações medianas de RNA do HIV-1 no plasma seminal e no plasma sanguíneo foram 3 vezes (P .034) e 5 vezes (P .0003) mais altas, respectivamente, nos homens malawianos. Diferenças semelhantes foram observadas em subconjuntos dos grupos de estudo malawianos e EUA/Suíça pareados individualmente por contagem de células CD4 (P .035 e P .002, respectivamente). Essas observações podem ajudar a explicar as altas taxas de transmissão sexual do HIV-1 e a progressão acelerada da doença pelo HIV-1 na África Subsaariana.