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Globalmente, evidências mostram que muitos adolescentes são vítimas do uso de substâncias, principalmente o tabagismo, e isso tem sido associado à ideação suicida. No entanto, os mecanismos subjacentes a essa associação são pouco compreendidos. Este estudo examina se a evasão escolar medeia e o gênero modera a associação do tabagismo com tentativas de suicídio entre adolescentes em 28 países. Foram utilizados dados da Pesquisa Global de Saúde Escolar. Análises de regressão logística hierárquica múltipla foram utilizadas para estimar a modificação do efeito do gênero sobre o tabagismo e a tentativa de suicídio. O efeito mediador da evasão escolar na associação entre o tabagismo e a tentativa de suicídio foi avaliado usando o método de decomposição generalizada. O tabagismo foi associado a tentativas de suicídio após ajuste para várias variáveis de confusão (aOR = 1,21; IC 95% = 1,09-1,33). Os resultados do bootstrap da análise de decomposição generalizada indicaram que a evasão escolar mediou parcialmente a associação do tabagismo com uma tentativa de suicídio, contribuindo com 21% do efeito total entre adolescentes que estão na escola. As análises de regressão hierárquica sugeriram que o gênero moderou o efeito do tabagismo sobre as tentativas de suicídio: adolescentes do sexo feminino que fumavam tinham 36% mais chances de tentativas de suicídio em comparação com adolescentes do sexo masculino. Os resultados sugerem possíveis caminhos para o planejamento e implementação de intervenções para abordar o tabagismo e a evasão escolar entre adolescentes, a fim de prevenir tentativas de suicídio.
Peprah et al. (Sáb,) estudaram essa questão.