Doença Inflamatória Intestinal e Tabagismo—Uma Revisão

A relação entre tabagismo e doença inflamatória intestinal é curiosa, mas bem estabelecida. Está negativamente associada à colite ulcerativa, mas positivamente associada à doença de Crohn. Também exerce influências opostas no curso clínico das duas condições, com possível efeito benéfico na colite ulcerativa e efeito prejudicial na doença de Crohn. A relação "oposta" do status de tabagismo com as duas condições tem sido objeto de muito interesse na esperança de que possa revelar mecanismos patogênicos responsáveis pelas duas condições e, possivelmente, oferecer a chave para opções terapêuticas alternativas. A nicotina pode ser o principal agente do tabagismo responsável pela associação; ensaios mostraram que tem algum benefício na colite ulcerativa, mas mais pesquisas são necessárias para estabelecer seu papel terapêutico e possíveis mecanismos de ação. Neste artigo, revisamos os aspectos históricos, clínicos e terapêuticos da associação entre tabagismo e doença inflamatória intestinal.