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As características clínicas e a mortalidade devido à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) em mulheres são descritas como parte de um estudo de coorte prospectivo de 4 anos sobre a transmissão perinatal do HIV em Kigali, Ruanda. Duzentos e quinze mulheres grávidas HIV-seropositivas (HIV+) e 216 HIV-seronegativas (HIV-) foram recrutadas ao parto entre novembro de 1988 e junho de 1989. As informações clínicas coletadas durante exames sistemáticos trimestrais foram comparadas. Testes de anticorpos para HIV foram realizados no parto e contagens de linfócitos CD4/CD8 aos 15 dias pós-parto. Mulheres HIV- que soroconverteram durante o período de acompanhamento foram excluídas da análise do grupo de comparação a partir da data de soroconversão. Na inclusão, todas as mulheres HIV+ eram assintomáticas para a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). A incidência de tuberculose foi de 2,9 por 100 anos-mulher (WY) após 4 anos de acompanhamento em mulheres HIV+ versus 0,2 por 100 WY entre mulheres HIV- (risco relativo, 18,2; intervalo de confiança de 95% 2,4-137,0). Entre mulheres HIV+, a incidência de AIDS (definição clínica de AIDS da Organização Mundial da Saúde) foi de 3,5 por 100 WY. A taxa de mortalidade foi de 4,4 por 100 WY entre mulheres HIV+ versus 0,5 por 100 WY entre mulheres HIV-. AIDS clínica estava presente em apenas metade das fatalidades. A tuberculose foi uma causa importante de morbidade e mortalidade nessas mulheres africanas HIV+. Um diagnóstico precoce e um tratamento ou prevenção adequados da tuberculose devem melhorar a qualidade de vida dos pacientes HIV-infectados na África.
Leroy et al. (Ter,) estudaram essa questão.