Revisão sistemática sobre a associação da obesidade abdominal em crianças e adolescentes com fatores de risco cardio-metabólicos

FUNDAMENTO: Os efeitos adversos da obesidade abdominal na saúde estão bem documentados em adultos, mas tal associação ainda precisa ser determinada no grupo etário pediátrico. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática sobre a associação entre obesidade abdominal e fatores cardio-metabólicos como dislipidemia, hipertensão e hiperglicemia entre crianças e adolescentes. MATERIAIS E MÉTODOS: Uma busca sistemática na literatura foi realizada utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e Google Scholar até maio de 2014. Dois revisores independentes identificaram artigos relevantes em várias etapas. Após estudar os títulos e textos dos documentos, aqueles repetidos e irrelevantes foram excluídos. A busca foi refinada para o idioma inglês. Não consideramos qualquer limitação de tempo. Estudos com diferentes métodos de medição da obesidade abdominal foram incluídos. Estudos com pacientes obesos abdominais secundários a outras doenças foram excluídos do estudo. No final, os dados de associação entre fatores de risco cardio-metabólicos e obesidade abdominal foram extraídos dos estudos. RESULTADOS: No total, 3966 artigos foram revisados, e 61 deles foram estudados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. A circunferência da cintura (CC), a relação cintura-altura e a relação cintura-quadril foram os índices mais comuns usados para definir obesidade abdominal. A associação da hipertensão arterial com o aumento da CC foi observada em vários estudos. A associação de outros fatores de risco cardio-metabólicos foi vista em alguns estudos. CONCLUSÃO: Independentemente da definição utilizada para obesidade abdominal e dos métodos usados para medições antropométricas, a deposição de gordura corporal central em crianças e adolescentes aumenta o risco de fatores de risco cardio-metabólicos. Portanto, mais atenção deve ser dada à obesidade abdominal de crianças e adolescentes tanto na prática clínica quanto em estudos epidemiológicos.