Tratamento da Leucemia Mielóide Aguda

Em um estudo controlado prospectivo, a eficácia relativa do transplante de medula óssea alogenética e da quimioterapia pós-remissão foi avaliada em pacientes adultos com leucemia mielóide aguda em primeira remissão completa. Vinte e três pacientes, com idades entre 15 e 45 anos, que tinham um doador irmão HLA-idêntico foram designados para receber transplante de medula óssea. Quarenta e quatro pacientes que não tinham um irmão HLA-idêntico ou eram maiores de 45 anos foram designados para receber quimioterapia intensiva de consolidação. A taxa atuarial de recidiva de leucemia foi significativamente menor no grupo de transplante do que no grupo de quimioterapia (40 +/- 25% intervalo de confiança de 95% comparado a 71 +/- 14%, p = 0,01). A sobrevida atuarial após 4 anos não foi significativamente diferente (40 +/- 21% comparado a 27 +/- 14%, p maior que 0,4). Esses dados mostram que o transplante de medula óssea é mais eficaz do que a quimioterapia de consolidação na prevenção da recidiva de leucemia, mas a sobrevida geral não foi melhorada neste estudo.