Avaliação de risco baseada na Internet e suporte à decisão para o manejo do câncer familiar na atenção primária: uma pesquisa sobre as atitudes e intenções dos médicos de família

FUNDAMENTAÇÃO: Sistemas de suporte à decisão computadorizados foram propostos como um método adequado para capacitar os profissionais de atenção primária a gerenciar o câncer familiar e aconselhar sobre outras questões em genética clínica. OBJETIVO: Investigar as preferências, atitudes e intenções dos médicos de família em relação ao uso da Avaliação de Risco Genético na Internet e Suporte à Decisão (GRAIDS) na prática clínica. MÉTODOS: Os médicos de família foram recrutados através de um portal da Internet para médicos do Reino Unido (www.ukpractice.net). Questionários eletrônicos avaliaram a prática atual dos respondentes em relação à coleta de histórico familiar e avaliação de risco, preferências sobre atributos específicos do GRAIDS, intenções de usar o GRAIDS para o manejo do câncer familiar e fatores associados a essas intenções. RESULTADOS: Duzentos e sessenta e oito médicos de família completaram a pesquisa eletrônica (taxa de resposta ajustada = 51,2%). Setenta e dois médicos participaram de uma pesquisa telefônica com não respondentes (taxa de resposta ajustada = 63%). Noventa e dois por cento dos respondentes na pesquisa eletrônica e 68% na pesquisa telefônica afirmaram que seriam muito ou razoavelmente propensos a usar o GRAIDS. As intenções estavam associadas a atitudes positivas em relação ao GRAIDS, crenças de que colegas e pacientes considerariam a ferramenta aceitável, controle percebido e confiança percebida sobre a realização da avaliação de risco e a tomada de decisões apropriadas sobre o manejo do paciente. Atributos-chave para a implementação do GRAIDS na prática foram a autoridade da diretriz, interface fácil de usar, validade e confiabilidade da estimativa de risco e conselhos específicos sobre o manejo do paciente. CONCLUSÃO: Os médicos usuários do portal www.ukpractice.net valorizam o GRAIDS como um auxílio para o manejo do câncer familiar na atenção primária. Esses médicos familiarizados com a Internet provavelmente serão adotantes precoces do GRAIDS na prática clínica e podem ser importantes na promoção do uso dessa tecnologia para apoiar aconselhamentos de alta qualidade sobre questões genéticas na atenção primária.