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A coexistência de diretrizes de prática baseadas em evidências institucionalizadas, a expertise profissional dos profissionais médicos e a abordagem centrada no paciente formam um triângulo. Cada componente deste Triângulo de Cuidados Médicos possui características que criam paradoxos para os profissionais de saúde e seus pacientes. O valor de um paradoxo reside em descobrir e utilizar a contradição para entender melhor o fenômeno organizacional subjacente. Método: Seguindo as abordagens sugeridas por Poole e van de Ven (1989) para resolver paradoxos, cada paradoxo do Triângulo de Cuidados Médicos é definido e analisado. Resultados: Um total de 10 paradoxos relacionados a diretrizes de prática, expertise profissional e centralidade no paciente são revelados. A resolução de cada paradoxo proporciona insights específicos para estruturar organizações de saúde de maneiras que apoiem a prestação de cuidados médicos. Implicações: Os resultados renovam a ênfase na centralidade dos processos de trabalho dos profissionais nas organizações de saúde; isso tem potenciais benefícios para organizações, clínicos/empregados e pacientes.
L. Michele Issel (qui,) estudou esta questão.