Ondas R Interrompendo Ondas T

No decorrer de alguns experimentos em cães e gatos anestesiados, relacionados com a produção experimental de flutter ventricular e fibrilação ventricular, Fastier e Smirk (1948) notaram que ondas R às vezes apareciam na descida das ondas T antecedentes, pouco antes do início do flutter ventricular. O flutter foi induzido por uma substância amarin * que havia sido descoberta por um de nós (F.H.S.) como capaz de alterar a resposta dos animais à adrenalina, de modo que uma dose moderada de adrenalina, normalmente bem tolerada, agora provocaria flutter ventricular. Essas observações me levaram a buscar mais de perto fenômenos semelhantes em eletrocardiogramas humanos. O presente artigo diz respeito a 17 pacientes nos quais ondas R foram observadas sobre as ondas T de complexos antecedentes. Parece que interrupções das ondas T por ondas R não são muito incomuns, provavelmente se mostrarão importantes prognosticamente e parecem fornecer uma indicação para tratamento. Pouco foi escrito sobre este assunto, tanto do ponto de vista experimental quanto clínico, e as informações disponíveis podem ser familiares a alguns dos autores que publicaram registros sem comentar sobre o fenômeno. A primeira referência que consegui descobrir sobre a ocorrência de uma onda R em uma onda T foi em uma nota de rodapé de Katz (1928) durante sua revisão abrangente sobre a onda T. Katz mencionou aqui que um exemplo de uma onda R sobre uma onda T foi observado pelo Dr. Ashman, três exemplos pelos Drs. Reil e Seigel, e três por ele mesmo. Ele mencionou que o único registro publicado foi de Wenkebach e Winterberg (1927) e que Wiggers a havia visto em cães. Não consegui encontrar nenhum registro de relatórios subsequentes sobre o achado de ondas R nas ondas T, com exceção de Scherf * C.H5-CH-NH\\ C8H5-CH N ` f.