A medição de enzimas cardíacas no líquido pericárdico pode ajudar a estabelecer o diagnóstico postmortem de lesão miocárdica aguda?
A medição de enzimas cardíacas no líquido pericárdico pode ser uma ferramenta diagnóstica postmortem útil para lesão miocárdica aguda quando os métodos histológicos são insuficientes.
Os autores mediram as atividades de CK, LDH e suas isoenzimas no líquido pericárdico para determinar sua utilidade na avaliação de lesões miocárdicas agudas. Seu estudo prospectivo revela que essas enzimas estão significativamente elevadas em mortes cardíacas em contraste com fatalidades de causas não cardíacas. Além disso, um grupo de indivíduos saudáveis que foram vítimas de mortes violentas e morreram devido a lesões extracardiacas teve elevações enzimáticas maiores do que aquelas encontradas em mortes cardíacas agudas, sugerindo lesão miocárdica mediada por catecolaminas (cardiomiopatia de estresse) como parte da resposta fisiológica ao trauma. As medições de enzimas cardíacas no líquido pericárdico podem ser úteis para estabelecer o diagnóstico postmortem de lesão miocárdica aguda em casos em que tal lesão é suspeitada, mas não pode ser estabelecida por métodos histológicos comuns. Estudos como esse podem ajudar a definir a participação da lesão miocárdica como um dos mecanismos letais em várias causas de morte.
Stewart et al. (Mon,) estudaram essa questão.