Existem desigualdades nas populações desfavorecidas? Níveis e tendências da cobertura vacinal completa e pontual em dois assentamentos informais urbanos de Nairobi

Houve uma melhoria na cobertura vacinal infantil nas últimas duas décadas em todo o mundo. No entanto, existem inequidades entre diferentes populações. Os programas de vacinação devem se concentrar não apenas no aumento da cobertura, mas também na pontualidade para garantir a máxima proteção. Este estudo examinou os níveis, inequidades e tendências da cobertura vacinal completa e pontual em dois assentamentos informais urbanos em Nairobi. O estudo utilizou dados longitudinais do Sistema de Vigilância em Saúde e Demográfica Urbana de Nairobi de 2003 a 2017 para estimar a cobertura vacinal completa e pontual e avaliar desigualdades por características de fundo. O modelo de Cox com fraqueza compartilhada foi utilizado para avaliar o tempo até a cobertura de imunização completa e pontual. De 32.018 crianças com idades entre 12 e 59 meses, menos da metade (46,7%) apresentou um cartão de vacinação durante a entrevista. A cobertura de imunização completa e pontual foi maior no local Viwandani, entre os grupos étnicos Kikuyu e Kamba, e crianças do quintil mais rico. A vacinação pontual ficou abaixo de 50% durante os períodos da pesquisa. Após considerar as correlações intragrupos, para um dado nível de vulnerabilidade, o risco de estar completamente imunizado era 10% mais provável entre as crianças mais ricas em comparação com as mais pobres. O risco de estar completamente imunizado era 16%, 16% a 19% menos provável para Luhya, Luo e outros em comparação com a etnia Kikuyu, respectivamente. Em conclusão, o estudo mostrou que a cobertura tem aumentado ao longo dos anos, mas as desigualdades existem na cobertura vacinal entre as populações mais desfavorecidas. Abordagens de intervenção mais focadas que visam os grupos desfavorecidos são necessárias.