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Objetivo: Determinar se a remoção de fragmentos no dia 2 da fertilização in vitro (FIV) melhorou o desenvolvimento subsequente e os resultados de gravidez de embriões fragmentados em comparação com embriões de qualidade similar sem remoção de fragmentos. Métodos: Este estudo foi uma análise retrospectiva envolvendo 191 ciclos de FIV em que todos os embriões apresentaram mais de 10% de fragmentação (grau 3 ou 4) no dia 2 do ciclo de FIV-transferência de embriões, de março de 2015 a dezembro de 2017. Os ciclos de FIV foram divididos em grupo de remoção de fragmentos (n = 87) e grupo sem remoção de fragmentos (n = 104) como um coorte de controle. Antes da remoção de fragmentos, os embriões com fragmentação no dia 2 foram incubados em meio de biópsia livre de Ca 2+ e Mg 2+ sob óleo de parafina por 30 minutos. A remoção de fragmentos microscirúrgica foi realizada com hatching assistido posterior e uma micropipeta de sucção artesanal com diâmetro externo de 30 µm. Resultados: Não houve diferenças significativas nas características das pacientes entre os grupos de controle e remoção de fragmentos. Após a remoção de fragmentos e subsequente cultura in vitro por 24 horas, o número de blastômeros (7,1 ± 1,7 vs. 6,9 ± 1,6) foi comparável entre os embriões transferidos nos dois grupos, mas o grau morfológico dos embriões no grupo de remoção de fragmentos (1,9 ± 0,7) foi significativamente maior do que o do grupo de controle (3,1 ± 0,5, p < 0,01). As taxas de gravidez clínica (43,7%) e de implantação (25,8%) no grupo de remoção de fragmentos foram significativamente superiores às do grupo de controle (28,8% e 14,0%, respectivamente; p < 0,05).
Kim et al. (Wed,) estudaram essa questão.