Sintomas Depressivos e Risco de Doença de Alzheimer em Pessoas Idosas Mais Altamente Educadas

FUNDAMENTAÇÃO E OBJETIVO: Em um estudo anterior, observamos que uma síndrome depressiva era altamente preditiva do desenvolvimento da doença de Alzheimer (DA) em pessoas idosas com cognição normal e níveis mais elevados de educação. Interpretamos essas descobertas como a depressão sendo uma manifestação não cognitiva precoce da DA em pessoas com mais reserva cognitiva. O presente estudo examina se sintomas específicos de depressão podem ser identificados que preveem a DA entre sujeitos mais velhos com níveis mais altos de educação. DESENHO E PARTICIPANTES: No Estudo de Amsterdam sobre os Idosos (AMSTEL), uma amostra de 3.147 pessoas não dementes com cognição normal, entre 65 e 84 anos, foi selecionada e dividida em sujeitos com >8 anos e 8 anos e 31 com 8 anos de educação; o humor deprimido e a bradicardia subjetiva foram fortemente associados ao surgimento da DA. Nenhuma associação entre sintomas depressivos e DA foi observada entre sujeitos com < ou =8 anos de educação. CONCLUSÕES: Tanto o humor deprimido quanto a bradicardia subjetiva parecem indicar DA subclínica em pessoas idosas com níveis mais altos de educação. Os clínicos devem estar alertas de que, nessas pessoas, a DA pode se tornar aparente dentro de um período relativamente curto.