Gradientes sociais na saúde autorrelatada e bem-estar entre adultos com 50 anos ou mais no Distrito de Pune, Índia

FUNDAMENTAÇÃO: A população idosa da Índia está projetada para aumentar até 96 milhões até 2011, com os idosos representando 18% de sua população até 2051. O Estudo sobre Envelhecimento Global e Saúde do Adulto visa melhorar a compreensão empírica da saúde e bem-estar dos adultos mais velhos em países em desenvolvimento. OBJETIVOS: Examinar as mudanças etárias e socioeconômicas em uma variedade de domínios-chave na saúde e bem-estar autorrelatados entre adultos mais velhos. DESENHO: Um levantamento transversal de 5.430 adultos com 50 anos ou mais usando uma versão abreviada do questionário SAGE para avaliar as autoavaliações (escalas de 1-5) de desempenho, função, incapacidade, qualidade de vida e bem-estar. As respostas autorrelatadas foram calibradas usando vinhetas ancoradas em oito domínios-chave de mobilidade, autocuidado, dor, cognição, relacionamentos interpessoais, sono/energia, afeto e visão. O Índice de Avaliação de Incapacidade da OMS e os escores de saúde da OMS foram calculados para examinar associações com variáveis sociodemográficas. RESULTADOS: A incapacidade em todos os domínios aumentou com o aumento da idade e a diminuição dos níveis de educação. Mulheres e os mais velhos sem cônjuge relatam pior estado de saúde e maior incapacidade em todos os domínios. As autoavaliações de desempenho e funcionalidade foram semelhantes entre todos os quintis de SES. As autoavaliações sobre qualidade de vida não foram significativamente influenciadas por variáveis sociodemográficas. DISCUSSÃO: O estudo fornece dados padronizados e comparáveis de saúde autoavaliada usando vinhetas ancoradas em uma população mais velha. Embora as expectativas de boa saúde, função e desempenho diminuam com a idade, os autorrelatos da gravidade da incapacidade aumentaram significativamente com a idade, mais ainda se feminina, se sem educação e vivendo sem um cônjuge. No entanto, a presença ou ausência de cônjuge não alterou significativamente os autorrelatos de qualidade de vida, sugerindo um possível efeito protetor proporcionado pelas estruturas familiares conjuntas tradicionais na Índia, onde os idosos são ativos socialmente, senão financeiramente, para seus filhos.