Uma revisão sistemática e meta-análise da prevalência e associações do estresse e burnout entre os funcionários em instituições de cuidados de longa duração para pessoas com demência

FUNDAMENTO: O estresse e o burnout dos funcionários de casas de cuidado podem estar relacionados à alta rotatividade e associados a uma qualidade de cuidado inferior. Revisamos sistematicamente e meta-analisamos estudos que relataram estresse e burnout e fatores associados em funcionários que cuidam de pessoas vivendo com demência em cuidados de longa duração. MÉTODOS: Pesquisamos nas bases de dados MEDLINE, PsycINFO, Web of Science e CINAHL de janeiro de 2009 a agosto de 2017. Dois avaliadores classificaram independentemente a validade dos estudos usando critérios padronizados. Meta-analisamos os escores de burnout entre estudos comparáveis usando um modelo de efeitos aleatórios. RESULTADOS: 17/2854 estudos identificados atenderam aos critérios de inclusão. Oito dos nove estudos que relataram escores médios do Inventário de Burnout de Maslach (MBI) encontraram níveis de burnout baixos ou moderados. A meta-análise de quatro estudos utilizando o MBI de 22 itens (n = 598) encontrou níveis moderados de exaustão emocional (média 18,34, Intervalos de Confiança de 95% 14,59-22,10), despersonalização baixa (6,29, 2,39-10,19) e realização pessoal moderada (33,29, 20,13-46,46). Todos os três estudos que examinaram a qualidade de vida relacionada à saúde mental relataram níveis mais baixos em populações pareadas por idade e sexo dos cuidadores. Fatores relacionados ao pessoal associados a níveis mais altos de burnout e estresse incluíram: menor satisfação no trabalho, menor percepção da adequação dos níveis de pessoal, ambiente de casa de cuidado ruim, sensação de falta de apoio, avaliação da liderança da casa como ruim e cuidado de residentes que exibem comportamento agitado. Houve evidências preliminares de que falar inglês como primeira língua e trabalhar em turnos estavam associados a níveis mais baixos de burnout. CONCLUSÕES: A maioria dos funcionários de cuidado de longa duração para residentes com demência experimenta níveis de burnout baixos ou moderados. Estudos prospectivos sobre burnout e estresse de funcionários de cuidados são necessários para esclarecer sua relação com a rotatividade de funcionários e fatores de risco potencialmente modificáveis.