Fatores de risco para pré-eclâmpsia em Lagos, Nigéria

ANTECEDENTES: A pré-eclâmpsia é uma causa importante de mortalidade materna. Embora tenham sido realizados muitos estudos sobre pré-eclâmpsia em todo o mundo, poucos vieram da África negra. DESENHO DO ESTUDO: Um estudo de caso-controle foi conduzido em um hospital terciário na Nigéria (o país da África negra com a maior população) entre fevereiro de 2001 e agosto de 2002 para determinar os fatores de risco para eclâmpsia. Informações sobre características sociodemográficas, peso pré-gravidez, histórico médico e obstétrico anterior, e nível de estresse em casa e no trabalho foram obtidas por meio de entrevistas pessoais. ANÁLISE: A análise de regressão logística múltipla foi utilizada para determinar os fatores de risco para pré-eclâmpsia. RESULTADOS: Cento e trinta e sete (7,6%) das 1803 mulheres que deram à luz durante o período tinham pré-eclâmpsia/eclâmpsia. Destas, 128 (93,4%) foram analisadas. Noventa e uma (71,1%) mulheres eram primigesta. A idade < ou = 19 anos não foi considerada um fator de risco. Os fatores de risco associados ao aumento do risco de pré-eclâmpsia foram: nuliparidade (OR 4,77; 95% CI 2,90-7,78), trabalho estressante durante a gravidez (OR 2,10; 95% CI 1,20-3,71), ambiente doméstico estressante (OR 1,97; 95% CI 1,27-3,69), pré-eclâmpsia anterior (OR 11,68; CI 3,81-37,61), histórico de hipertensão crônica (OR 2,21; 95% CI 1,17-6,20), peso corporal maior que 80 kg (OR 2,01; 95% CI 1,05-3,87); e gravidez múltipla (OR 2,71; 95% CI 1,27-6,13). CONCLUSÕES: Os fatores de risco para pré-eclâmpsia entre mulheres nigerianas não são diferentes daqueles que foram relatados em outros estudos. A redução de peso, o bom controle da hipertensão crônica e a redução das condições estressantes em casa e na gravidez poderiam ser passos em direção à prevenção primária dessa desordem.