Comparação da Eficácia de Três Métodos de Fechamento de Ducto Após Exploração Laparoscópica do Ducto Biliar Comum para Colelitíase

ANTECEDENTES A exploração laparoscópica do ducto biliar comum (ELDBC) é atualmente a melhor abordagem para casos complexos de colelitíase ou casos de falha na colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). No entanto, não há consenso claro sobre o método ideal de fechamento do ducto após a ELDBC. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de 3 métodos de fechamento do ducto após a ELDBC para colelitíase. MATERIAL E MÉTODOS Nesta análise, 189 pacientes com colelitíase foram submetidos à ELDBC entre junho de 2014 e dezembro de 2018. De acordo com diferentes métodos de fechamento do ducto, esses pacientes foram divididos em grupo de drenagem por tubo T (n=66), grupo de sutura comum (n=64) e grupo de sutura com barbante (n=59). O tempo de operação, o tempo de sutura, a quantidade de sangramento intraoperatório, o tempo de uso do tubo, a duração da internação (DI), os custos de hospitalização e os diâmetros do ducto biliar comum (DBC) pré e pós-operatórios foram todos comparados entre os 3 grupos. Seis meses após a alta, a incidência de complicações e pedras recorrentes foi observada. RESULTADOS O tempo de operação, o tempo de sutura e a quantidade de sangramento intraoperatório no grupo de sutura com barbante foram significativamente menores do que no grupo de sutura comum e no grupo TTD (P0,05). CONCLUSÕES A sutura com barbante reduziu o tempo de sutura, o tempo de operação, o tempo de uso do tubo e a DI, e diminuiu a quantidade de sangramento intraoperatório em pacientes com colelitíase após ELDBC. Foi mais eficaz do que a sutura comum e a TTD.