Cefoperazona para o Tratamento de Infecções em Pacientes com Câncer

A cefoperazona foi utilizada para o tratamento de 105 episódios febris em 103 pacientes com câncer. Uma dose de 12 g/dia foi administrada de acordo com dois esquemas diferentes, um para pacientes neutropênicos (contagem de neutrófilos, menos de 1.000/mm3), o outro para pacientes não neutropênicos. A taxa de resposta para 85 episódios de infecção documentada foi de 68%. As taxas de resposta para pacientes com bacteremia e pneumonia foram de 72% e 41%, respectivamente; todos os pacientes com infecções de tecidos moles e do trato urinário responderam. Cinquenta e cinco por cento dos pacientes infectados com Pseudomonas aeruginosa, o organismo gram-negativo mais comum responsável pela infecção, responderam à terapia. Entre os pacientes infectados com Staphylococcus aureus, o organismo gram-positivo mais comum causando infecção, 82% responderam. Como esperado, a taxa de resposta foi maior para pacientes com contagens adequadas de neutrófilos. Em pacientes neutropênicos, a resposta geral foi boa, especialmente quando a neutropenia foi resolvida. No entanto, a ocorrência ocasional de cepas de bactérias resistentes impede o uso da cefoperazona isoladamente como terapia inicial para pacientes neutropênicos. Reações adversas tóxicas, incluindo febre induzida por medicamentos, diarreia e erupções cutâneas, ocorreram raramente e foram transitórias. Este estudo indica que a cefoperazona tem baixa toxicidade e é eficaz para o tratamento de infecções em pacientes com câncer.