Transtornos mentais na atenção primária

Estimates atuais indicam que 50% da população experimenta pelo menos um transtorno mental ao longo da vida e que pelo menos 25% sofreram um transtorno mental no último ano. O reconhecimento, diagnóstico, tratamento e encaminhamento dependem esmagadoramente de médicos generalistas, cujas consultas têm, pelo menos, um terço com um componente psicológico direto e explícito. No entanto, apesar dessa familiarização intensa com a apresentação da patologia mental e da adequação do ambiente de atenção primária para seu manejo, mesmo as pesquisas mais recentes indicam que o desempenho é melhor descrito pela regra da diminuição das metades: apenas metade dos pacientes com um transtorno limiar é reconhecida; apenas metade dos reconhecidos é tratada; e apenas metade dos tratados é efetivamente tratada. Não existe uma única solução para esse problema, apenas múltiplas soluções, que devem ser direcionadas, de forma consistente e simultânea, aos níveis do paciente, do praticante, da prática e da pesquisa.