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OBJETIVO: O primeiro episódio de psicose é um momento desafiador tanto para os pacientes quanto para aqueles que cuidam deles. Embora a literatura sobre tratamento seja abundante, a literatura sobre como apoiar melhor os cuidadores é mais escassa. Esta revisão foi realizada para entender melhor a experiência do cuidador, determinar quais intervenções aliviam mais efetivamente sua carga e examinar quais outros fatores podem afetar os resultados. MÉTODOS: Artigos foram recuperados do PubMed e OVID usando os seguintes termos de busca: psose psicótica do primeiro episódio (PPE), esquizofrenia, cuidador, intervenção e carga em várias combinações. Apenas artigos revisados por pares relevantes para a experiência do cuidador de PPE e intervenções escritas em inglês foram incluídos. RESULTADOS: Os cuidadores podem experimentar luto, culpa e ansiedade durante este período. Enquanto se preocupam com seu ente querido, suas próprias vidas ficam em segundo plano e sua saúde mental e física são negativamente afetadas. Alguns estão melhor preparados para lidar e são tipicamente afetuosos, decisivos, confiantes e otimistas. Suas famílias são organizadas e flexíveis. Outros estão menos preparados e têm mais probabilidade de ter baixa autoestima, usar estratégias de enfrentamento evitativas e ser excessivamente críticos. Suas famílias são controladoras e têm dificuldades com comunicação e equilíbrio. Esses cuidadores podem se beneficiar mais das intervenções. CONCLUSÕES: Intervenções eficazes incorporam psicoeducação, estratégias de resolução de problemas, apoio entre pares e orientação de clínicos. Um nível mais alto de interação com facilitadores e pares está associado a melhores resultados. Os benefícios incluem diminuições na carga do cuidador, sintomas depressivos e ansiosos, e sentimentos de vergonha e isolamento. Embora a literatura ainda não tenha isolado os fatores-chave de uma intervenção bem-sucedida, esta revisão oferece sugestões práticas para clínicos e ilustra ainda mais a necessidade de mais pesquisas.
Dillinger et al. (Terça-feira) estudaram esta questão.